377/2021 Z. z.
Časová verzia predpisu účinná od 31.12.2021
377
VYHLÁŠKA
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z 13. októbra 2021,
ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2022
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 12 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“) ustanovuje:
§1
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2022 pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a e) a ods. 2 zákona, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Poradové číslo vekovej skupiny | Veková skupina poistencov | Poistenci, za ktorých platiteľom poistného nie je štát | Poistenci, za ktorých platiteľom poistného je štát | ||
x | x | IRŽ(i) * | IRM(i) * | IRŽ(i) ** | IRM(i) ** |
1. | od 0 do 1 roka | 1,8921 | 1,8701 | ||
2. | od 2 do 4 rokov | 0,2632 | 0,3034 | ||
3. | od 5 do 9 rokov | 0,2165 | 0,2373 | ||
4. | od 10 do 14 rokov | 0,2816 | 0,2829 | ||
5. | od 15 do 19 rokov | 0,2945 | 0,1504 | 0,3139 | 0,2624 |
6. | od 20 do 24 rokov | 0,3041 | 0,1862 | 0,3717 | 0,2319 |
7. | od 25 do 29 rokov | 0,3695 | 0,2070 | 0,5893 | 0,3458 |
8. | od 30 do 34 rokov | 0,3622 | 0,2096 | 0,6125 | 0,5227 |
9. | od 35 do 39 rokov | 0,3152 | 0,2245 | 0,5286 | 0,6276 |
10. | od 40 do 44 rokov | 0,3161 | 0,2397 | 0,5753 | 0,7031 |
11. | od 45 do 49 rokov | 0,3212 | 0,2701 | 0,8034 | 0,8790 |
12. | od 50 do 54 rokov | 0,3470 | 0,3146 | 0,8993 | 1,1094 |
13. | od 55 do 59 rokov | 0,3572 | 0,3670 | 0,9011 | 1,2624 |
14. | od 60 do 64 rokov | 0,3977 | 0,4388 | 0,6711 | 1,0353 |
15. | od 65 do 69 rokov | 0,4948 | 0,7250 | 0,6799 | 0,9749 |
16. | od 70 do 74 rokov | 0,6761 | 0,8894 | 0,7633 | 1,1076 |
17. | od 75 do 79 rokov | 0,6665 | 1,3286 | 0,8422 | 1,2781 |
18. | od 80 rokov | 0,7840 | 1,0320 | 0,9246 | 1,1666 |
*
IRŽ (i) – index rizika ženy i-tej vekovej skupiny a IRM (i) – index rizika muža i-tej vekovej skupiny, za ktorých platiteľom poistného nie je štát.
**
IRŽ (i) – index rizika ženy i-tej vekovej skupiny a IRM (i) – index rizika muža i-tej vekovej skupiny, za ktorých platiteľom poistného je štát.
§2
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2022 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo | Kód | Názov | Index rizika nákladov |
1. | AUT | Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou | 1,5750 |
2. | CFP | Cystická fibróza a/alebo ochorenia exokrinnej funkcie pankreasu | 14,3946 |
3. | CNS | Ochorenie mozgu a miechy | 2,6076 |
4. | COP | Chronická obštrukčná choroba pľúc a ťažká astma | 0,7686 |
5. | DM1 | Diabetes typu I | 1,2095 |
6. | DMH | Diabetes s hypertenziou | 0,3247 |
7. | HEM | Hemofília | 63,3670 |
8. | HOR | Hormonálna onkoliečba | 0,9758 |
9. | KVS | Srdcové a cievne choroby | 0,5706 |
10. | ONK | Malignity | 7,6542 |
11. | PAH | Primárna pľúcna hypertenzia | 32,3492 |
12. | REN | Renálne zlyhanie | 17,1914 |
13. | SSA | Spinálna svalová atrofia | 283,1508 |
§3
Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa § 1 prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.
§4
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2022 sa pre jednotlivé viacročné nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo viacročnej nákladovej skupiny | Index rizika nákladov |
1 | 0 |
2 | 0,3030 |
3 | 0,8310 |
4 | 1,2026 |
5 | 1,7703 |
6 | 2,9118 |
7 | 5,4842 |
8 | 15,1633 |
§5
Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín, zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.
§6
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 31. decembra 2021.
Vladimír Lengvarský v. r.