Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Českej socialistickej republiky o sústave zdravotníckych zariadení

Hygienické stanice plnia úlohy uvedené v § 34 zákona a vykonávajú aj určené vyšetrenia na účely liečebno-preventívnej starostlivosti.

Hygienické stanice sa zriaďujú vo dvcoh typoch: v okresoch ako okresné hygienické stanice a v krajoch ako krajské hygienické stanice. V mestách Brne, Ostrave a Plzni sa zriaďujú mestské hygienické stanice a v mestských obvodoch hlavného mesta Prahy sa zriaďujú obvodné hygienické stanice; majú postavenie okresných hygienických staníc. Hygienická stanica hlavného mesta Prahy má postavenie krajskej hygienickej stanice.

Okresné hygienické stanice vykonávajú základné terénne vyšetrovania; laboratórne vyšetrovania a špecializované výkony vykonávajú v rozsahu určenom sieťou laboratórnych služieb v súlade s koncepciami odborov hygieny, epidemiológie a mikrobiológie a s perspektívnou sieťou zdravotníckych zariadení (§ 26).

Okresné hygienické stanice sa podľa rozvoja priemyslu a poľnohospodárstva na svojom spádovom území zriaďujú v troch stupňoch. Okresná hygienická stanica I. stupňa sa člení na oddelenia podľa odborov hygieny a epidemiológie; nemá laboratórne vybavenie. Okresná hygienická stanica II. stupňa má spravidla odbor hygieny a protiepidemický odbor, ktoré sa členia na oddelenia podľa odborov hygieny, epidemiológie a mikrobiológie a majú základné laboratórne vybavenie; postupne sa v nej zriaďuje aj oddelenie pracovného lekárstva. Okresná hygienická stanica III. stupňa má spravidla odbory hygieny, hygieny práce a pracovného lekárstva, protiepidemický a mikrobiologický, ktoré sa členia na oddelenia podľa jednotlivých odborov hygieny, epidemiológie a mikrobiológie a majú základné a špeciálne vybavenie. Odbory a oddelenia možno zlučovať.

Krajské hygienické stanice vykonávajú pre potrebu obyvateľstva kraja zvlášť špecializované výkony, ktoré sa nemôžu zabezpečiť v okresných hygienických staniciach, a odborne vedú ich pracovníkov. Sústavne sa starajú v odbore svojej pôsobnosti o ďalšie vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov. Riešia plánované vedeckovýskumné úlohy a zabezpečujú zavádzanie výsledkov vedy do praxe.

Krajská hygienická stanica sa člení

Na zabezpečenie úzko špecializovaných vyšetrení a iných výkonov možno podľa zásad ustanovených ministerstvom zriaďovať v hygienických staniciach zvlášť špecializované laboratóriá 1) a v jednotlivých oddeleniach hygienických staníc úseky.

Vysunuté pracoviská, prípadne pobočky hygienických staníc môžno zriadiť v mestách mimo sídla staníc a vo veľkých závodoch.

Ministerstvo môže po dohode s príslušnými krajskými národnými výbormi (s Národným výborom hlavného mesta Prahy) ustanoviť, že niektoré najväčšmi špecializované výkony majú vykonávať určené okresné alebo krajské hygienické stanice aj pre iné okresy, prípadne kraje.

V krajskej hygienickej stanici môžno ďalší odbor alebo oddelenie zriadiť, len ak to vyžadujú osobitné potreby kraja; zriadenie treba vopred prerokovať s minsiterstvom.

Územné obvódné zdravotnícke stredisko je určené na poskytovanie obvodných služieb obyvateľstvu územného obvodu alebo niekoľkých územných obvodov najmä na vidieku a v okrajových častiach mesta a pracujúcim závodov, ktoré sú v územnom obvode a nemajú inak zabezpečené obvodné služby. V tomto stredisku sa poskytujú služby územného obvodného lekára, obvodného detského lekára, ženského lekára a zubného lekára, prípadne dentistu, pokiaľ tieto služby nezabezpečuje priamo poliklinika.

Závodné obvodné zdravotnícke stredisko je určené na poskytovanie obvodných služieb pracujúcim závodu, prípadne miestne oddelených častí závodu alebo niekoľkých miestne sústredených závodov, pokiaľ tieto služby nezabezpečuje priamo poliklinika.

Pri obvodnom zdravotníckom stredisku sa môže zriadiť lekáreň alebo výdajňa liekov.

Nemocnice s poliklinikou sa zriaďujú v troch typoch.

Na nemocnicu s poliklinikou sa funkčne i organizačne napojujú obvodné zdravotnícke strediská, prípadne ďalšie polikliniky (§ 12) s príslušnými obvodnými zdravotníckymi strediskami.

Na poskytovanie leičebno-preventívnej starostlivosti pracujúcim veľkých závodov, prípadne aj obyvateľom na určenom spádovom území sa zriaďujú závodné nemocnice s poliklinikou.

Na poskytovanie špecializovanej liečebno-preventívnej starostlivosti o deti a dorast možno so súhlasom ministerstva výnimočne zriadiť detskú nemocnicu s poliklinikou.

Nemocnica s poliklinikou I. typu poskytuje liečebno-preventívnu starostlivosť na spádovom území s počtom do 50 000 obyvateľov. Obyvateľstvu tohto spádového územia poskytuje neodkladnú nemocničnú prvú pomoc, ústavnú starostlivosť o chorých s bežnými nekomplikovanými ochoreniami a doliečovanie chorých. V prípadoch potreby špecializovaného vyšetrenia alebo ošetrenia zabezpečuje rýchlu prepravu chorých na príslušné oddelenie nemocnice s poliklinikou vyššieho typu. Obyvateľstvu zdravotníckych obvodov spádového územia polikliniky poskytuje odborné ambulantné služby a obyvateľstvu zdravotníckych obvodov, ktorých sídlo je v poliklinike, poskytuje aj obvodné služby, pokiaľ ich nezabezpečujú ďalšie zariadenia ambulantnej starostlivosti na spádovom území.

Nemocnica s poliklinikou I. typu sa člení

Nemocnica s poliklinikou I. typu tvorí s nemocnicami s poliklinikou II. a III. typu jednotný funkčný celok umožňujúci poskytovanie komplexnej liečebno-preventívnej starostlivosti.

Pri nemocnici s poliklinikou I. typu sa zriaďuje lekáreň.

Nemocnica s poliklinikou II. typu poskytuje na spádovom území s počtom do 200 000 obyvateľov špecializované služby, ktoré nepatria do úloh nemocníc s poliklinikou I. typu na tomto území. Na svojom užšom spádovom území plní aj úlohy nemocnice s poliklinikou I. typu.

Nemocnica s poliklinikou II. typu sa člení

V nemocnici s poliklinikou II. typu sa zriaďuje služba rýchlej zdravotníckej pomoci.

Pri nemocnici s poliklinikou II. typu sa zriaďuje lekáreň.

Nemocnica s poliklinikou III. typu poskytuje na spádovom území s počtom približne 1 milión obyvateľov zvlášť špecializované služby, ktoré nepatria do úloh nemocníc s poliklinikou II. typu na tomto území. Na svojom užšom spádovom území poskytuje aj nemocničnú starostlivosť, prípadne plní aj ďalšie úlohy nemocníc s poliklinikou II. a I. typu. Zúčastňuje sa na ďalšom vzdelávaní zdravotníckych pracovníkov, rozvíja podľa schváleného plánu vedeckovýskumnú činnosť a zabezpečuje zavádzanie výsledkov vedy do praxe.

Nemocnica s poliklinikou III. typu sa člení

V nemocnici s poliklinikou III. typu sa zriaďuje služba rýchlej zdravotníckej pomoci.

Pri nemocnici s poliklinikou III. typu sa zriaďuje lekáreň.

Ministerstvo môže ustanoviť, ktoré vysoko špecializované služby budú určité nemocnice s poliklinikou II. typu obstarávať pre širšie spádové územia; takú úpravu treba vopred prerokovať s príslušnými národnými výbormi.

Územná poliklinika zriadená mimo sídla nemocnice s poliklinikou poskytuje obyvateľstvu zdravotníckych obvodov spádového územia polikliniky odborné ambulantné služby a obyvateľstvu zdravotníckych obvodov, ktorých sídlo je v poliklinike, poskytuje aj obvodné služby, pokiaľ ich nezabezpečujú ďalšie zariadenia ambulantnej starostilvosti. Člení sa ako poliklinika a vyšetrovacie a liečebné zložky nemocnice s poliklinikou I. typu.

Závodná poliklinika poskytuje obvodné služby aj ďalšie odborné ambulatné služby pracujúcim závodu alebo niekoľkých závodov, pre ktoré je zriadená.

Pri poliklinike sa zriaďuje lekáreň alebo výdajňa liekov.

Dojčenské ústavy poskytujú ústanú starostlivsoť (včítane výchovnej starostlivosti) deťom spravidla vo veku do jedného roka, ktorých vývoj je ohrozený zdravotným stavom alebo nevhodným domácim prostredím.

Detské domovy poskytujú ústavnú strarostlivosť (včítane výchovnej starostlivosti) deťom spravidla vo veku od jedného do troch rokov, o ktoré sa nemá ktro starať alebo ktorým nemožno zo zdravotných alebo sociálnych dôvodov zabezpečiť starostlivsoť vo vlastnej rodine, prípadne náhradnú rodinnú starostlivosť.

Dojčenský ústav a detský domov možno spojiť do spoločného zariadenia ako detský domov pre deti do troch rokov.

V jasliach sa poskytuje starostlivosť o všetranný rozvoj zdravých detí spravidla vo veku do troch rokov; nadväzuje na starostlivosť o deti v rodine a doĺňa ju. Úlohou jaslí je pomôcť rodinám v starostlivosti o deti a umožniť matkám zapojiť sa do práce a účastniť sa na verejnom živote.

Podľa času prevádzky sa jasle zriaďujú s dennou, prípadne týždennou, výnimočne s nepretržitou prevádzkou.

Závodné jasle sa zriaďujú predovšetkým pre starostlivosť o deti rodičov alebo iných osôb, ktroé majú deti v starostlivosti a pracujú v závode, družstevné jasle pre starostlivosť o deti členov jednotných roľníckych družstiev, prípadne aj iných družstiev.

V spoločných budovách s materskou školou sa jasle zriaďujú podľa osobitných predpisov. 3)

Územné jasle spravujú miestne a mestské národné výbory, závodné a družstevné jasle riadia ústavy národného zdravia.

V súlade so zvýšenou starostlivosťou celej spoločnosti o zdravie pracujúcich sa zriaďujú závodné zdravotnické zariadenia (§ 39 ods. 1 a § 40 zákona). Veľkosť a členenie závodných zdravotníckych zariadení sa spravuje podľa druhu výroby, prevádzky závodu a podľa počtu a zloženia pracujúcich. Prednostné zriaďovanie závodných zdravotníckych zariadení sa zabezpečuje tak určením nižšieho počtu pracujúcich rozhodného pre zriadenie jednotlivých druhov závodných zdravotníckych zariadení, ako aj priaznivejšími normami ich osobného a vecného vybavenia. Závodné zdravotnícke zariadnia sa zriaďujú prednostne pre pracujúcich, ktorí sú pri práci vo zvýšenej miere ohrození na zdraví, a pre pracujúcich, ktorí sú vystavení nebezpečenstvu ochorenia na choroby z povolania.

Závodné zdravotnícke zariadenia zriaďujú, majú v prevádzke a zrušujú národné výbory po dohode s príslušnými orgánmi Revolučného odborového hnutia a v súčinnosti s vedením organizácií.

Všetky závodné zdravotnícke zariadenia v závode, s výnimkou závodných jaslí, tvoria jeden celok začlenený do príslušného ústavu národného zdravia. Ak to vyžaduje význam a rozsah závodu, prípadne niekoľkých miestne súvisiacich závodov spravidla toho istého podniku, možno zdravotnícke zariadenia v takom závode združiť po dohode s Českou odborovou radou a so súhlasom ministerstva do závodného ústavu národného zdravia.

Pre pracujúcich miestne súvisiacich závodov, pokiaľ sú v nich splnené podmienky pre zriadenie závodných zdravotníckych zariadení, sa môže v záujme účelného poskytovania a vyššej úrovne služieb zriadiť spoločné závodné zdravotnícke zariadenie.

Závodné zdravotnícke zariadenia môžu v súlade s perspektívnou sieťou zdravotníckych zariadení poskytovať služby aj obyvateľstvu bývajúcemu v okolí závodu, najmä v sídliskách (otvorené závodné zdravotnícke zariadenia).